发布于 2026-08-31
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胫腓骨骨折术后护理需兼顾伤口愈合、关节功能恢复与预防并发症，需从伤口管理、康复锻炼、营养支持三方面科学护理，同时警惕异常症状。
伤口观察：术后需保持敷料清洁干燥，每日检查切口有无红肿渗液，若出现异常分泌物或发热（体温＞38℃），需立即联系医护人员。
体位摆放：卧床时可在小腿下方垫软枕抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀；石膏固定者需避免肢体悬空，防止压疮。
早期活动：术后1~2周可在医生指导下进行踝泵运动（勾脚、伸脚），预防深静脉血栓；骨折愈合稳定后逐步过渡到膝关节屈伸训练。
负重控制：根据骨折愈合情况（通常需3~6个月），在医生评估后逐步增加负重，避免过早行走导致内固定松动。
饮食调理：增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）和钙（豆制品、深绿色蔬菜）摄入，促进骨痂生长；多饮水预防便秘。
心理支持：骨折康复周期长，易产生焦虑情绪，家属需多鼓励患者，可通过听音乐、阅读分散注意力，必要时寻求心理干预。
深静脉血栓：高危人群（如老年人、肥胖者）需遵医嘱使用抗凝药物，配合气压治疗。
关节僵硬：康复训练需循序渐进，避免暴力拉伸，可在康复师指导下使用CPM机辅助关节活动。
若出现伤口裂开、肢体异常肿胀或麻木等情况，应立即就医。康复过程需定期复查X线，根据骨痂生长情况调整护理方案。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人骨折康复治疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-298.
[2]中国康复医学会.骨科术后康复护理专家共识[J].中华物理医学与康复杂志，2019，41(12)：897-903.
[3]《临床骨折康复学》编写组.临床骨折康复学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-168.
