发布于 2026-09-29
8814次浏览
乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛、局部硬块、发热寒战，严重时可形成脓肿并伴随全身症状。哺乳期女性因乳汁淤积、乳头破损易患病，非哺乳期也可能因乳腺导管堵塞或感染引发。
乳房区域出现红、肿、热、痛是核心特征，通常以肿块为中心扩散。早期表现为局部皮肤温度升高，触诊有边界不清的硬结，按压时疼痛加剧，乳头可能伴随轻微分泌物。若炎症持续发展，肿块中央逐渐变软形成脓肿，皮肤出现波动感，疼痛反而减轻但全身反应加重。
炎症扩散时可能出现发热（38~39℃）、乏力、食欲减退等症状，体温升高多在38℃以上且持续不退。哺乳期女性常伴随单侧乳房胀痛，严重时因疼痛导致哺乳困难，乳汁分泌减少。非哺乳期患者可能出现腋窝淋巴结肿大，触之疼痛，部分患者伴有寒战、恶心等全身中毒症状。
浆细胞性乳腺炎（非哺乳期常见）表现为乳房肿块边界不清，质地硬，乳头溢液多为浆液性或血性，病程较长且反复发作；肉芽肿性小叶性乳腺炎初期类似普通乳腺炎，后期可形成多个小脓肿，病理检查可见肉芽肿性炎症改变。
哺乳期女性需警惕乳汁淤积（如哺乳姿势不当、乳腺管堵塞），乳头皲裂或破损易继发感染；中老年女性若出现单侧乳房无痛性肿块伴乳头溢液，需排除导管内病变；免疫功能低下者（如糖尿病患者）感染后炎症进展快，易形成慢性炎症或窦道。
参考文献：
[1]中华医学会乳腺病学组.中国乳腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2021，59(3)：201-205.
[2]李红，王殊，王树森.乳腺疾病诊疗手册[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.中国哺乳期女性健康管理指南[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5)：641-646.
