发布于 2026-09-29
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急性喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及呼吸困难，儿童因气道狭窄更易出现严重症状。
声音嘶哑：声带黏膜充血水肿导致发声时振动异常，轻症仅音调变低，重症可完全失声。
犬吠样咳嗽：喉部炎症刺激引发保护性咳嗽，咳嗽时气流冲击狭窄气道产生特殊音色，夜间或晨起时加重。
吸气性喉鸣：吸气时气流通过狭窄声门产生高调鸡鸣样声音，提示气道梗阻风险。
呼吸困难：儿童因气道管径小，炎症水肿易致三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），严重时出现口唇发绀、烦躁不安。
全身症状：多伴发热（38~39℃常见）、乏力、精神萎靡，婴幼儿可因脱水出现尿量减少。
局部刺激症状：咽喉疼痛、吞咽不适，婴幼儿因疼痛拒绝进食、哭闹不止。
并发症表现：若炎症向下蔓延，可能出现支气管炎、肺炎，表现为咳嗽加重、喘息、痰多等。
儿童风险：5岁以下高发，因喉腔狭小、黏膜下组织疏松，易快速进展为喉梗阻，需紧急处理。
成人特点：症状相对局限，声嘶、咳嗽为主，全身症状较轻，但长期吸烟或过敏体质者恢复较慢。
与普通感冒区别：喉炎以声音嘶哑和犬吠咳为核心，普通感冒以鼻塞流涕、咽痛为主。
与支气管炎鉴别：喉炎吸气性喉鸣明显，支气管炎以呼气性喘息、肺部啰音为特征。
若出现上述症状，尤其是儿童三凹征、烦躁或发绀，需立即就医。严禁自行服用任何止咳药或抗生素，需由医生评估后使用糖皮质激素雾化（如布地奈德）等规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性喉炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：689-692.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：45-48.
