发布于 2026-08-31
6767次浏览
得了鼻炎需根据类型选药，过敏性鼻炎首选抗组胺药与鼻用激素，慢性鼻炎可配合黏液促排剂，中成药需辨证使用，用药前建议咨询医生。
过敏性鼻炎需快速缓解症状，抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）能阻断过敏反应，减轻打喷嚏、流鼻涕症状，服药后1~3小时起效，适合成人及6岁以上儿童。鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂）是一线治疗，可减轻鼻黏膜炎症，长期使用安全性高，需规律用药2周以上见效，儿童使用需遵医嘱调整剂量。
慢性鼻炎以鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）短期缓解鼻塞为主，但连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。鼻用生理盐水冲洗（鼻腔灌洗）可清洁鼻腔、减轻黏膜水肿，适合所有类型鼻炎辅助治疗。合并鼻窦炎时可联用黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），帮助稀释分泌物排出。
中医认为鼻炎多与肺脾气虚、外感风寒有关，玉屏风颗粒（补气固表，适合气虚体质反复感冒者）、辛芩颗粒（祛风通窍，用于鼻痒、流清涕为主的症状）等需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童（2~6岁）使用鼻用激素需选择低剂量剂型，服药前需确认无禁忌证；孕妇及哺乳期女性优先选择生理盐水冲洗，用药前咨询医生。老年人慎用抗组胺药，可能引起口干、便秘等副作用。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(10)：989-1001.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社，2021：78-85.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊鼻源性头痛诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：589-593.
