发布于 2026-09-29
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卵巢肿瘤是卵巢细胞异常增生形成的肿瘤，有良性、交界性和恶性之分，可发生于任何年龄段，早期症状隐匿。
良性肿瘤：多为囊性（如浆液性囊腺瘤），生长缓慢，包膜完整，手术切除后复发率低，恶变风险极小。
交界性肿瘤：介于良恶性之间，具有低度恶性潜能，需手术切除并密切随访，约10%~15%可发展为浸润癌。
恶性肿瘤：包括上皮性癌（如卵巢癌）、生殖细胞肿瘤（如无性细胞瘤）等，早期常无明显症状，确诊时多已扩散，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。
遗传因素：BRCA1/2基因突变者患病风险显著升高，家族史女性建议30岁前开始定期筛查。
内分泌因素：长期未生育、初潮早、绝经晚女性风险增加，肥胖者需控制体重以降低炎症相关风险。
预防措施：口服避孕药可降低发病风险，高危人群建议每年进行妇科超声和CA125检测，避免滥用激素类药物。
诊断手段：经阴道超声是首选筛查工具，CT/MRI可评估肿瘤范围，肿瘤标志物（如CA125、HE4）辅助诊断。
治疗方式：手术切除是主要手段，恶性肿瘤需联合化疗（如紫杉醇+卡铂），部分患者可考虑靶向治疗（如PARP抑制剂）。
随访管理：治疗后需长期随访，前2年每3~4个月复查影像学和肿瘤标志物，5年后每年1次。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：171-176.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：324-332.
[3]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Ovarian Cancer.Version 2.2023.
