发布于 2026-09-29
7262次浏览
喉炎和咽炎是上呼吸道感染的不同部位炎症，喉炎以喉部（声带等发声器官）炎症为主，咽炎则局限于咽部黏膜，症状和治疗重点存在差异。
喉炎主要累及喉部（包括声带、会厌等），典型表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽（儿童多见）、喉部异物感或疼痛感，严重时可因声带水肿导致呼吸困难。咽炎则以咽部黏膜（包括咽后壁、扁桃体等）炎症为主，常见症状有咽部干燥、咽痛、吞咽不适，可能伴随咽部异物感或轻微咳嗽，但声音通常不受影响。
喉炎多由病毒感染（如流感病毒）、过度用嗓（教师、歌手等职业人群高发）或过敏反应引发，儿童急性喉炎常与急性喉气管支气管炎相关。咽炎病因更复杂，除病毒感染外，还与细菌感染（如链球菌）、环境刺激（吸烟、空气污染）、胃食管反流等有关，慢性咽炎常因长期刺激反复发作。
临床通过喉镜检查可明确喉炎（声带充血水肿），咽炎则以咽部视诊（黏膜充血、淋巴滤泡增生）为主。喉炎需避免用嗓过度，儿童急性喉炎可能需激素雾化治疗以快速缓解气道水肿；咽炎治疗以对症为主，细菌感染时需遵医嘱使用抗生素，同时注意口腔卫生和避免刺激因素。
儿童急性喉炎进展快，若出现声音嘶哑+犬吠样咳嗽+吸气性喉鸣，需立即就医；慢性咽炎多见于长期吸烟者，戒烟是关键干预措施。孕妇、老年人等免疫力较弱人群，感染后需更密切观察症状变化，避免炎症扩散至下呼吸道。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1715-1718.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021，32-35.
[3]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童急性喉炎诊疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：737-740.
