发布于 2026-09-29
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肱骨外上髁炎（俗称"网球肘"）的治疗以保守治疗为主，结合休息、物理康复、药物干预及必要的手术，需根据病程和症状严重程度选择方案。
休息与制动：减少肘部负重活动，避免拧毛巾、提重物等动作，必要时佩戴护肘或弹性绷带固定（注意：固定不宜过紧，以免影响血液循环）。
物理治疗：急性期（疼痛肿胀明显时）采用冰敷缓解炎症，慢性期可通过超声波、冲击波治疗促进局部血液循环，改善组织修复能力。
口服药物：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险，严禁长期自行服用。
局部注射：对保守治疗无效者，可在医生指导下注射糖皮质激素（如曲安奈德）与局麻药混合液，快速减轻炎症反应，但需控制注射次数（一般不超过2次）。
拉伸训练：每日进行前臂伸肌拉伸（如手臂伸直，掌心向下，用另一只手轻拉手指向身体方向），每次保持15~30秒，重复3组。
力量训练：使用弹力带进行渐进式抗阻训练（如手腕屈伸、握力练习），增强前臂肌肉力量，改善关节稳定性。
若保守治疗3~6个月无效，且症状严重影响日常生活（如无法完成拧瓶盖、提重物等动作），可考虑关节镜下伸肌总腱松解术，术后需配合6~12周康复训练。
儿童患者：多因过度使用（如长时间握笔、玩玩具）引发，以休息和物理治疗为主，避免过早使用药物。
老年患者：常伴随骨质疏松或基础疾病，需优先选择保守治疗，必要时联合营养补充（如维生素D、钙制剂）改善骨代谢。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：765-770.
[2]《中医筋伤学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社，2021：156-160.
