发布于 2026-09-29
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鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，常表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，分为急性和慢性两类，需根据病因规范治疗。
急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引发，常见症状包括鼻塞、黄脓鼻涕、面部压痛及发热（体温38℃~39℃）。儿童患者可能出现精神萎靡、拒食等表现。病毒感染（如普通感冒）后，鼻腔黏膜肿胀阻塞鼻窦开口，继发细菌感染（如肺炎链球菌）是主要诱因。
慢性鼻窦炎病程超过12周，常伴随嗅觉减退、痰多等症状。长期炎症刺激可能引发鼻息肉、中耳炎等并发症。鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏体质（如尘螨过敏）或吸烟是主要危险因素。需注意与感冒后迁延不愈的症状区分，避免延误治疗。
西医治疗以抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，配合生理盐水洗鼻。中医认为属"鼻渊"范畴，风热犯肺证（黄脓涕、口干）可用苍耳子散加减，肺脾气虚证（清稀涕、乏力）需健脾益气。严禁自行服用，必须面诊辨证。
日常需保持室内湿度40%~60%，避免接触花粉、油烟等过敏原。儿童患者应注意擤鼻方法（单侧轻柔按压），成人可配合蒸汽吸入缓解鼻塞。增强免疫力的关键是规律作息、均衡饮食（补充维生素C）。若症状持续超过2周或加重，需及时就医排查鼻息肉等病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1201-1208.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：78-85.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2022，16(3)：193-205.
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