发布于 2026-09-29
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喉咙痛主要由病毒感染（如感冒病毒）、细菌感染（如链球菌）、环境刺激或用嗓过度引起，常伴随吞咽不适、声音嘶哑等症状。
病毒感染：占70%~80%，如普通感冒病毒、流感病毒等，常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状。病毒侵袭咽喉黏膜引发炎症，导致黏膜充血水肿，产生疼痛感。
细菌感染：以A组β溶血性链球菌最常见，表现为咽部红肿、扁桃体化脓，可能伴发热、颈部淋巴结肿大。需抗生素治疗，延误可能引发风湿热、肾炎等并发症。
物理刺激：如吸烟、空气污染、粉尘刺激，或用嗓过度（如教师、歌手），导致咽喉黏膜慢性损伤。
过敏反应：花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉，引发过敏性咽炎，常伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。
胃食管反流：胃酸反流至食管和咽喉，长期刺激黏膜，形成反流性咽喉炎，夜间平卧时症状加重。
儿童：扁桃体炎、腺病毒感染高发，需警惕高热惊厥；婴幼儿不会表达，可能表现为拒食、流口水。
孕妇：激素变化导致咽喉黏膜敏感，感冒病毒更易诱发，需避免自行用药，优先物理缓解。
老年人：免疫力低下，需注意排除咽喉部肿瘤（如长期吸烟伴吞咽困难），及时就医排查。
病毒感染：对症治疗，如含服润喉糖、生理盐水漱口，发热时用对乙酰氨基酚退热，病程3~7天。
细菌感染：需医生诊断后使用青霉素类抗生素，严禁自行服用。
反流性咽喉炎：抬高床头、睡前3小时禁食，遵医嘱用抑酸药（如奥美拉唑）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养手册[M].人民卫生出版社，2022：45-47.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]UpToDate临床顾问.成人急性咽炎诊疗指南[EB/OL].2023.
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