发布于 2026-09-29
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甲减的症状表现多样，常见疲劳乏力、怕冷少汗、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退、月经紊乱等，儿童患者可能出现生长发育迟缓、智力低下。
全身乏力：甲状腺激素分泌不足导致代谢率下降，患者常感持续疲劳，即使休息也难以恢复体力。
体温调节异常：基础体温偏低，表现为怕冷、手脚冰凉，冬季更明显，夏季也比常人更难耐受高温。
体重变化：代谢减慢使能量消耗减少，易出现体重增加，即使饮食量未变也可能发胖，且减肥困难。
肠道功能紊乱：甲状腺激素不足影响胃肠蠕动，导致便秘常见，表现为排便次数减少、粪便干结。
食欲改变：部分患者食欲下降，进食量减少但体重仍增加，可能与代谢减慢导致的能量利用障碍有关。
皮肤表现：皮肤干燥、粗糙，弹性降低，面部及四肢皮肤可能出现非凹陷性水肿（黏液性水肿），按压皮肤回弹慢。
毛发问题：头发稀疏、干燥易断，眉毛外侧1/3脱落，腋毛、阴毛也可能逐渐减少。
记忆力减退：注意力不集中，工作学习效率下降，近期记忆尤其受影响。
情绪低落：易出现抑郁、焦虑倾向，对事物兴趣降低，严重时可能发展为甲减性精神障碍。
儿童甲减：生长发育迟缓，身高增长缓慢，骨龄落后，智力发育受影响，表现为反应迟钝、语言能力差。
孕妇甲减：可能导致流产、早产风险增加，新生儿先天性甲减筛查异常，需孕期早期监测甲状腺功能。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2025，94-96.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(5)：401-408.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2023，105-107.
