发布于 2026-09-29
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白内障主要因晶状体老化混浊（如年龄增长）、遗传、外伤、代谢异常（如糖尿病）、长期紫外线暴露等因素导致，晶状体透明度下降引发视力障碍。
晶状体随年龄增长逐渐硬化、代谢减慢，蛋白质发生变性沉淀，形成混浊点。研究表明，40岁以上人群晶状体混浊发生率随年龄递增，60~70岁人群患病率超70%，这是白内障最主要的诱因[1]。
糖尿病患者长期高血糖可引发晶状体渗透压改变，导致晶状体纤维水肿变性；甲状腺功能减退、肾功能衰竭等慢性疾病也会加速晶状体老化。《中国糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者白内障发病风险是非糖尿病人群的2~5倍[2]。
眼部钝挫伤、穿透伤可直接破坏晶状体结构；长期紫外线（尤其是UVA）照射会损伤晶状体DNA，增加氧化应激反应。户外工作者、长期驾车人群若未做好眼部防护，白内障风险显著升高[3]。
部分青少年白内障与遗传基因突变相关，如先天性核性白内障；早产儿视网膜病变治疗过程中使用高浓度氧气，也可能增加晶状体混浊风险。《临床遗传学》指出，先天性白内障占儿童白内障的50%以上[4]。
白内障的形成是多因素作用结果，早期表现为无痛性视力渐进性下降，需通过裂隙灯检查确诊。日常生活中注意避免强光直射、控制慢性病、定期眼部检查可降低发病风险。若出现视力模糊加重、屈光状态改变等情况，应及时就医。
参考文献：
[1]葛坚.眼科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2015：145-148.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-358.
[3]WHO.全球眼健康报告[R].2020：78-81.
[4]沈晓明，王卫平.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：165-167.
