发布于 2026-09-29
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过敏鼻炎用药需根据症状类型选择，常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等，儿童及成人用药有别，需在医生指导下规范使用。
第二代药物（如氯雷他定、西替利嗪）：能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，无明显嗜睡副作用，适合日常使用。
适用人群：成人及2岁以上儿童均可选用，建议选择无镇静作用的制剂以保证工作学习效率。
布地奈德、糠酸莫米松等：是目前控制过敏性鼻炎的首选局部用药，能减轻鼻黏膜炎症反应，需规律使用2周以上见效，长期使用安全性良好。
使用方法：建议每日早晚各1次，喷鼻后轻轻擤鼻，儿童需在成人指导下操作。
白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）：可同时改善鼻部和呼吸道症状，尤其适合合并哮喘的患者，需注意可能的精神系统不良反应。
注意事项：中成药如玉屏风颗粒等可作为辅助调理，严禁自行服用，必须面诊辨证。
2-6岁儿童推荐使用西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆，鼻用激素需遵医嘱调整剂量。
避免使用成人剂型，防止剂量过量或剂型不适配。
勿长期依赖口服抗组胺药，可能导致耐药性；鼻用激素并非激素滥用，短期使用不会影响儿童发育。
急性发作期可临时使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）缓解鼻塞，但连续使用不超过3天。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1189-1206.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：87-92.
[3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治全球倡议(GINA)[R].2023.
