发布于 2026-08-31
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泪囊炎是泪道系统（负责排出眼泪的管道系统）发生阻塞或感染引发的炎症，主要表现为眼睛持续流泪、眼角红肿疼痛，严重时可形成脓肿。
泪囊炎分为急性和慢性两种类型。急性泪囊炎多由慢性泪囊炎急性发作或邻近组织感染扩散引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等（细菌感染导致泪囊化脓性炎症）。慢性泪囊炎则因鼻泪管狭窄或阻塞，泪液长期淤积滋生细菌所致，婴幼儿先天性鼻泪管膜闭是常见诱因（出生后泪道未完全通畅，泪液无法正常排出）。
典型症状包括：眼角内侧皮肤红肿、按压有痛感，挤压泪囊区可见脓性分泌物溢出，长期流泪伴随眼角湿疹或眼睑皮肤增厚。高危人群包括：长期鼻塞者（鼻腔炎症可逆行感染泪道）、糖尿病患者（免疫力低下易继发感染）、中老年女性（泪道功能退化）及婴幼儿（先天性发育异常风险高）。
诊断需结合症状、泪道冲洗试验（判断阻塞部位）及超声检查。治疗以抗感染和疏通泪道为核心：急性发作期需局部或全身使用抗生素（如左氧氟沙星滴眼液，严禁自行服用抗生素，必须面诊医生）；慢性期可通过泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术等手术重建泪液引流通道。婴幼儿轻症可先尝试按摩泪囊区（每日2~3次，每次5~10分钟）促进自愈。
日常需注意：保持眼部清洁，避免用手揉眼；积极治疗鼻炎、鼻窦炎等邻近器官疾病；婴幼儿发现持续流泪时尽早就诊（6月龄内干预效果更佳）。重要提示：泪囊炎可能继发角膜炎、眼内炎等严重并发症，出现症状应及时就医，严禁自行用药或延误治疗。
参考文献：
[1]《眼科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：276-279.
[2]国家卫生健康委员会.泪囊炎诊疗指南（2020年版）[Z].2020.
[3]《中医眼科学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2021：156-159.
