发布于 2026-08-31
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骨折后应立即制动并就医，通过复位、固定、康复治疗促进愈合，儿童需特别注意骨骺损伤，老年人预防骨质疏松性骨折。
制动固定：发现骨折后，切勿随意移动伤者，用长木板或硬纸板固定伤肢，避免骨折端错位加重损伤。若为开放性骨折（皮肤破裂），需用干净纱布覆盖伤口，切勿将刺出的骨端送回。
止痛止血：骨折处冷敷可减轻肿胀（每次15~20分钟，间隔1小时），避免热敷；疼痛剧烈时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用。
影像学检查：通过X线、CT或MRI明确骨折类型（如裂纹骨折、粉碎性骨折），儿童需警惕青枝骨折（骨骼仅部分断裂）。
复位固定：医生会采用手法复位或手术复位（内固定/外固定），必要时使用石膏、钢板等固定，固定期间定期复查调整。
分阶段康复：早期（1~2周）以肌肉等长收缩训练为主，中期（2~8周）逐步增加关节活动度，后期（8周后）强化肌力训练，儿童康复速度快但需防止过度活动。
营养支持：补充钙（每日1000~1200mg）、维生素D（促进钙吸收）及蛋白质（如牛奶、鱼类），老年人需额外补充维生素K预防骨流失。
儿童骨折：优先保守治疗（如弹性髓内钉），避免影响骨骼生长；家长需观察肢体活动是否恢复正常，警惕生长痛与骨折混淆。
老年人骨折：髋部骨折需尽早手术（24~48小时内），预防长期卧床并发症；骨质疏松患者需同步抗骨松治疗（如双膦酸盐类药物）。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人骨折诊疗指南(2023)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：289-301.
[2]《中医正骨学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：156-168.
[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
