发布于 2026-09-29
3068次浏览
泪囊炎主要表现为眼部分泌物增多、内眼角红肿疼痛,婴幼儿可因泪道堵塞反复流泪,成人常伴随慢性炎症刺激。
眼部溢泪:泪囊阻塞时泪液无法正常流入鼻腔,表现为持续流泪,尤其晨起或遇冷空气时加重。婴幼儿因表达能力差,常被家长发现频繁揉眼、泪眼汪汪。
脓性分泌物:内眼角皮肤处可见黄色或黄绿色黏稠分泌物,挤压泪囊区(内眼角内侧)时分泌物明显增多,严重时形成眼睑黏连。
红肿疼痛:泪囊区皮肤红肿,按压时有轻微痛感;急性发作时可伴局部皮肤发热,甚至形成脓肿破溃流脓。
婴幼儿泪囊炎:多因先天鼻泪管膜闭引起,单侧多见,表现为持续性溢泪、内眼角皮肤湿疹样改变,部分可自行缓解,若6个月后仍未改善需就医。
成人慢性泪囊炎:常继发于鼻息肉、鼻窦炎等,表现为间歇性溢泪,分泌物量少但长期存在,易被误认为"沙眼"或"结膜炎"。
眼部感染扩散:炎症可蔓延至眼睑、眼眶周围,形成眶蜂窝织炎,表现为眼球突出、视力下降。
眼部瘢痕形成:长期慢性炎症刺激可导致眼睑外翻、泪小点变形,加重溢泪症状。
与结膜炎鉴别:结膜炎以眼睑结膜充血为主,无持续性溢泪;泪囊炎可见内眼角隆起包块,挤压有黏液脓性分泌物。
与泪道阻塞鉴别:单纯泪道阻塞无红肿疼痛,挤压无分泌物,泪囊炎则有急性炎症表现。
泪囊炎需及时就医,慢性患者可通过泪道冲洗、探通术治疗,急性感染期需先抗感染治疗。严禁自行服用抗生素类药物,具体治疗方案需由眼科医生面诊后确定。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社,2022:172-175.
[2]国家卫生健康委员会.中国泪道疾病诊疗指南(2023版)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.
[3]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2021:145-147.















