发布于 2026-08-31
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压缩性骨折需重视卧床休息、规范治疗与康复锻炼，同时注意预防并发症，科学补充营养，定期复查。
严格卧床：新鲜骨折（3个月内）需遵医嘱卧床休息，避免过早负重导致骨折加重。可在医生指导下使用翻身枕辅助侧卧，保持脊柱中立位。
体位选择：仰卧时可在膝下垫软枕维持髋关节微屈，侧卧时双腿间夹枕头防止脊柱扭曲。避免久坐、弯腰、负重等增加椎体压力的动作。
分阶段康复：早期（1~2周）以肌肉等长收缩训练为主，中期（3~6周）可在支具保护下进行直腿抬高练习，后期（3个月后）逐步增加腰背肌力量训练（如小燕飞、五点支撑）。
营养补充：增加钙（每日1000~1200mg）、维生素D（400~800IU）摄入，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜；必要时在医生指导下服用钙剂和维生素D制剂。
预防压疮与血栓：每2小时翻身叩背，保持皮肤清洁干燥；卧床期间可穿抗血栓袜，遵医嘱使用低分子肝素抗凝，预防深静脉血栓形成。
定期复查：术后或保守治疗1个月、3个月需复查X线或MRI，评估骨折愈合情况；若出现疼痛加剧、下肢麻木、发热等异常症状，应立即就医。
老年人：需加强跌倒预防，家中移除障碍物，使用防滑垫；合并骨质疏松者，在抗骨质疏松治疗基础上强化骨折康复。
儿童：儿童压缩性骨折多由外伤引起，需严格制动并配合生长发育评估，避免影响脊柱发育。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：737-751.
[2]国家卫生健康委员会.中国骨折康复诊疗指南(2021版)[J].中国康复医学杂志，2021，36(5)：529-535.
[3]《中医正骨》编辑委员会.中西医结合治疗骨折的临床疗效观察[J].中医正骨，2022，34(3)：45-48.
