发布于 2026-08-31
2826次浏览
鼻咽喉炎是鼻腔、咽喉黏膜同时或相继发生的炎症，常因病毒感染、过敏或长期刺激引发，表现为鼻塞、咽痛、咳嗽等症状，需根据病因区分治疗。
病毒感染：鼻病毒、腺病毒等引发上呼吸道感染，病毒侵袭黏膜上皮细胞导致炎症反应，表现为鼻腔黏膜充血水肿、分泌物增多，咽喉黏膜也因炎症蔓延出现咽痛、声音嘶哑。
过敏因素：花粉、尘螨等过敏原刺激鼻咽喉黏膜，引发Ⅰ型变态反应，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、咽喉痒感，长期反复发作可发展为慢性炎症。
环境刺激：吸烟、空气污染、职业粉尘等长期刺激黏膜，导致黏膜纤毛功能受损，防御能力下降，易继发细菌感染，出现黏液脓性分泌物和持续咳嗽。
鼻部症状：急性发作时鼻塞、流涕（清涕→脓涕）、嗅觉减退；慢性期以鼻塞、黏涕为主，可伴头痛、记忆力下降。
咽喉症状：咽部干燥、异物感、灼热感，晨起或说话多时症状加重，严重时出现声音嘶哑、刺激性咳嗽。
全身表现：急性发作伴低热、乏力，慢性期症状较轻但持续时间长，儿童患者可能因鼻塞张口呼吸影响发育。
西医治疗：病毒感染以对症治疗为主，可使用生理盐水洗鼻；过敏患者需规避过敏原，遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林）。
中医调理：风热型可选用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；肺脾气虚型可用玉屏风散，日常可按摩迎香穴、合谷穴缓解症状。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1205-1216.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：78-85.
[3]中国医师协会耳鼻喉科分会.鼻咽炎临床诊疗路径专家共识[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，34(5)：401-405.
