发布于 2026-09-29
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慢性鼻咽炎需综合病因治疗、局部护理和生活方式调整，常用药物包括鼻用糖皮质激素、生理盐水洗鼻及清咽利喉类中成药，日常需避免刺激因素并增强黏膜抵抗力。
局部用药：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症，需遵医嘱使用[1]。生理盐水洗鼻每日1~2次，能清除鼻腔分泌物，保持黏膜湿润。
全身用药：若合并细菌感染（如脓涕、发热），需在医生指导下短期口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）[2]。
肺肾阴虚型：表现为咽干、干咳，可用养阴清肺汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；
痰湿蕴肺型：痰多黏腻，可选用二陈汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
儿童患者可采用雾化吸入（如布地奈德混悬液）配合穴位按摩（如按揉廉泉穴）辅助治疗[3]。
环境管理：保持室内湿度40%~60%，避免粉尘、烟雾刺激，雾霾天佩戴防PM2.5口罩。
饮食调理：多摄入梨、银耳等润肺食物，避免辛辣刺激（如辣椒、油炸食品），儿童需保证每日饮水量1000~1500ml[4]。
生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，加强体育锻炼（如慢跑、游泳）增强免疫力。
若出现以下情况需及时就诊：①症状持续超过3个月未缓解；②伴有痰中带血、声音嘶哑；③出现呼吸困难或发热（体温>38.5℃）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1193-1200.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022：215-218.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
