发布于 2026-09-29
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青枝骨折是一种多见于儿童的不完全性骨折,因骨骼柔韧性好仅出现部分骨皮质断裂,类似折断的树枝外观而得名。
青枝骨折属于不完全性骨折(骨骼未完全断裂),常见于儿童(尤其是3~10岁),因儿童骨骼有机质含量高、弹性强,外力作用下仅表现为一侧骨皮质断裂或褶皱变形,另一侧骨皮质仍保持连续性。与成人完全骨折不同,青枝骨折无明显错位,X线片常显示"柳枝弯曲"样改变。
症状隐匿:儿童可能仅表现为局部轻微压痛、活动时哭闹,无明显肿胀或畸形。
影像学特征:X线片可见骨皮质褶皱、凹陷或轻微成角,CT或MRI可进一步明确骨皮质损伤范围。
易误诊性:因症状不典型,易与扭伤、生长痛混淆,需结合外伤史和影像学检查鉴别。
保守治疗为主:采用手法复位+石膏/支具固定(通常固定2~4周),儿童骨骼修复能力强,一般无需手术。
动态观察:固定期间需定期复查X线,观察骨折愈合情况,避免过度负重导致二次损伤。
功能锻炼:拆除固定后逐步进行关节活动度训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
婴幼儿:因无法准确表达疼痛,家长需警惕不明原因哭闹、肢体活动减少,及时就医排查。
青少年:运动损伤高发期,参与体育活动前需做好热身,避免突然扭转、摔倒等动作。
高危因素:长期营养不良(如维生素D缺乏)、骨骼发育异常者易发生青枝骨折,需加强营养支持和骨骼健康管理。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 723-725.
[2] 中华医学会骨科学分会.儿童骨折诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志, 2020, 40(12): 739-745.
[3] 赵宇, 等.儿童青枝骨折的临床特点与治疗分析[J].临床小儿外科杂志, 2021, 20(5): 421-424.
















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