发布于 2026-08-31
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咽喉炎主要表现为咽部干燥、灼热感、疼痛，吞咽时加重，伴声音嘶哑、咳嗽、咳痰，儿童可能拒食、哭闹，严重时出现发热、呼吸困难。
咽部不适：干燥、灼热感或异物感，吞咽时疼痛明显，儿童因疼痛拒绝进食或哭闹。
声音嘶哑：炎症累及声带时出现声音变粗、音调降低，严重者完全失声，需避免过度用嗓。
分泌物增多：咽部黏膜分泌物增多，表现为频繁清嗓，痰液带血丝或少量黏液，晨起时症状加重。
发热：病毒或细菌感染引发的急性咽喉炎常伴低热（37.3~38℃），流感病毒感染可高热至39℃以上，儿童体温调节中枢不稳定，可能出现高热惊厥。
颈部淋巴结肿大：下颌或颈部淋巴结因炎症反应肿大，按压时有轻微疼痛，提示感染扩散。
儿童：因语言表达能力有限，常以拒食、流口水、夜间哭闹为主要表现，婴幼儿可能拒乳，需警惕呼吸困难风险。
过敏体质者：接触花粉、尘螨等过敏原后，可出现咽痒、阵发性干咳，伴打喷嚏、流鼻涕等症状。
急性 vs 慢性：急性咽喉炎病程＜2周，伴发热等全身症状；慢性咽喉炎持续3个月以上，以咽部异物感为主，无明显疼痛。
细菌 vs 病毒感染：细菌感染常伴脓痰、扁桃体化脓，病毒感染多为干咳、咽部红肿无脓点，需通过血常规、C反应蛋白检查鉴别。
【注意】若出现呼吸困难、高热不退、皮疹等症状，需立即就医。严禁自行服用抗生素或中成药，应在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(9)：827-831.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：134-136.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性咽炎诊疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：856-859.
