发布于 2026-09-01
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跟骨骨折需要与踝关节扭伤、跟腱炎、足底筋膜炎、跗骨窦综合征、痛风性关节炎等鉴别诊断。
1.踝关节扭伤
两者均有足部外伤史,但扭伤后疼痛多局限于踝关节周围,X线检查可见跟骨骨皮质连续,无骨折线。
2.跟腱炎
表现为跟腱附着点疼痛、肿胀,活动后加重,但无骨折畸形,超声检查可发现跟腱增厚或撕裂。
3.足底筋膜炎
以足底疼痛、僵硬感为主,晨起或久坐后加重,X线及CT检查无骨折征象,MRI可显示筋膜增厚。
4.跗骨窦综合征
表现为跟骨外侧疼痛、压痛,常伴踝关节活动受限,MRI检查对诊断有重要意义,可发现跗骨窦内软组织病变。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎可累及足踝关节,表现为红肿热痛,但血尿酸升高,X线检查无骨折,关节穿刺液可发现尿酸盐结晶。















