发布于 2026-09-15
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胃食管反流治疗以非药物干预为基础，通过调整生活方式和药物控制症状，严重时需手术干预。
非药物干预为主：
抬高床头15~20厘米（尤其夜间），睡前3小时禁食，避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精。肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。
药物治疗：
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）适用于中重度症状，H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）可短期缓解夜间酸反流。抗酸剂（如铝碳酸镁）可快速中和胃酸，但不宜长期使用。
特殊人群注意事项：
儿童需避免平躺进食，婴儿采用少量多餐及拍嗝，严重病例需就医。孕妇应优先通过饮食调整，避免使用可能影响胎儿的药物。老年人需注意药物相互作用，慎用钙通道阻滞剂等可能加重反流的药物。
手术与进阶治疗：
药物无效且症状持续影响生活时，可考虑腹腔镜胃底折叠术。Barrett食管患者需定期内镜监测，预防癌变。
