发布于 2026-09-29
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膀胱破裂主要表现为突发下腹部疼痛、排尿困难或血尿，严重时伴随休克症状，需立即就医。
剧烈腹痛：下腹部突发持续性疼痛，可向会阴部或腰部放射，排尿时疼痛加剧。
排尿异常：伤后可能出现无法排尿或少量血尿，尿液外渗时膀胱区触诊有波动感。
全身症状：大量内出血或尿外渗可引发面色苍白、血压下降、心率加快等休克前期表现。
儿童：因表述能力有限，可能仅表现为哭闹、拒按腹部、排尿次数减少，易被忽视。
老年人：常合并前列腺增生，破裂后可能无明显血尿，需警惕腹部隐痛与腹部包块。
影像学检查：CT膀胱造影可明确破裂部位及尿外渗范围，是诊断金标准。
紧急处理：立即停止活动，避免增加腹压，尽快送医导尿减压，必要时手术修补。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：567-569.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：432-434.
[3]中国医师协会急诊医师分会.膀胱破裂急诊诊疗专家共识（2020）[J].中华急诊医学杂志，2020，29(11)：1601-1604.
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