发布于 2026-09-15
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开放性骨折治疗需紧急处理伤口、预防感染，通过复位固定恢复骨骼连续性，必要时手术干预，同时结合康复训练促进功能恢复。
止血与清洁：用无菌纱布或干净布料压迫止血，避免直接接触骨折端；用生理盐水冲洗伤口，去除可见污物，严禁自行涂抹药膏或药物。
临时固定：使用夹板或硬纸板固定伤肢，避免骨折端移动造成二次损伤，固定范围应包括骨折上下关节。
控制感染：开放性骨折易引发骨髓炎，需在6小时内使用广谱抗生素（如头孢类），严禁自行服用抗生素。
手术治疗：多数需切开复位内固定（钢板、髓内钉等），必要时清创去除坏死组织，放置引流管。
术后护理：定期换药，观察伤口渗液，保持石膏或支具固定稳定，避免负重。
早期康复：骨折稳定后在医生指导下进行关节活动度训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
并发症管理：若出现伤口红肿、发热、剧痛，需立即就医排查感染或骨髓炎。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国开放性骨折诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-752.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：108-115.
