发布于 2026-09-15
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左子宫囊肿指左侧子宫附件区域（卵巢或输卵管）形成的囊性肿物，多为良性病变，常因生理性滤泡囊肿或病理性炎症、子宫内膜异位等因素引起。
生理性囊肿：多为卵巢滤泡囊肿或黄体囊肿，随月经周期自然出现~3个月内自行消失，常见于育龄女性。
病理性囊肿：包括卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症）、浆液性/黏液性囊腺瘤等，需通过超声检查鉴别性质。
多数无症状：囊肿较小时无明显症状，增大后可能出现下腹部隐痛、月经异常或性交不适。
诊断依据：经阴道超声检查可明确囊肿位置、大小及性质，结合肿瘤标志物（如CA125）辅助判断良恶性。
定期观察：直径＜5cm的无症状囊肿可每3~6个月复查超声，观察变化趋势。
治疗选择：若囊肿持续存在或增大，需手术切除（腹腔镜微创手术为主），术后送病理检查明确性质。
特殊提示：巧克力囊肿易复发，术后可遵医嘱服用短效避孕药预防复发；恶性囊肿需结合放化疗综合治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.卵巢囊肿临床诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：278-282.
