发布于 2026-09-15
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膀胱造瘘术是通过手术在膀胱前壁造口并置入导管，用于尿液引流的技术，适用于尿道梗阻、神经源性膀胱等排尿困难患者。
因尿道损伤、手术并发症等短期梗阻需紧急引流时采用，如骨盆骨折合并尿道断裂，待局部愈合后可拔除导管恢复自主排尿。
针对不可逆病变，如前列腺癌晚期、神经源性膀胱等需长期替代排尿功能，患者终身携带造瘘管。
导管维护：每日用生理盐水冲洗造瘘管，避免血块堵塞；更换引流袋时严格无菌操作，防止感染。
皮肤护理：造瘘口周围涂抹氧化锌软膏，保持干燥清洁，避免尿液刺激引发皮炎。
感染：若出现发热、尿液浑浊，需及时就医检查尿常规，必要时使用抗生素治疗。
管堵塞：若引流突然减少，可尝试轻柔回抽生理盐水冲洗，无效需联系医护人员处理。
长期带管患者需学习自我护理技能，可通过参加病友互助小组缓解焦虑。多数患者经康复训练后，能恢复基本日常生活能力，如洗澡时使用防水袋保护造瘘管。
参考文献：
[1] 吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：324-326.
[2] 国家卫生健康委员会.膀胱造瘘术临床诊疗指南(2023年版)[Z].
