发布于 2026-09-29
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反流性食管炎主要因食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降、胃排空延迟及食管黏膜防御功能减弱等因素导致胃酸反流损伤食管黏膜。
食管下括约肌(类似"阀门")松弛或压力降低会导致胃内容物反流。肥胖、妊娠、腹水等增加腹内压的情况,或长期服用硝酸甘油、钙通道阻滞剂等药物,都可能削弱该括约肌功能。
食管蠕动减弱会减慢反流物清除速度,长期吸烟、饮酒及老年人群更易出现食管动力障碍。此外,唾液分泌减少(如干燥综合征)也会降低食管中和胃酸的能力。
过量进食高脂食物、辛辣刺激食品或饮用咖啡、浓茶会延长胃排空时间,使胃内压力升高。暴饮暴食、睡前进食及餐后立即平卧等不良习惯,均会增加反流风险。
儿童因食管下括约肌发育不全、贲门松弛较易发病;糖尿病、硬皮病等疾病可影响食管神经调节;长期呕吐、肠梗阻等导致腹压持续增高的情况,也会诱发反流性食管炎。
参考文献:
[1]中国医师协会内镜医师分会.中国反流性食管炎诊疗指南(2021)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(5):321-328.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:352-355.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-128.
















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