发布于 2026-09-29
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输尿管结石体外震波碎石是通过高能冲击波击碎结石，使其排出体外的微创治疗方法，适用于多数输尿管上段结石及部分中段结石，儿童需结合结石大小和耐受度评估。
适用情况：直径≤1cm的输尿管上段结石，或直径≤0.8cm的中下段结石，无严重出血倾向、肾功能正常者。
禁忌情况：结石远端梗阻、凝血功能障碍、严重心脑血管疾病、妊娠女性、肾功能不全者需谨慎评估，严禁自行服用药物溶石或碎石。
术前准备：需完善尿常规、泌尿系超声检查，术前6小时禁食禁水，儿童需家长陪同签署知情同意书。
术后护理：碎石后多饮水（每日2000~3000ml），避免憋尿，可适当跳跃运动促进排石，观察尿液中是否有细小结石排出。
并发症预防：若出现持续血尿、发热或剧烈疼痛，需及时就医，严禁自行服用抗生素或止痛药。
儿童：需在麻醉下进行碎石，术后需家长密切观察排尿情况，避免因疼痛哭闹影响恢复。
老年人：需评估心肺功能，术后需卧床休息24~48小时，减少并发症风险。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(2)：89-95.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：32-35.
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