发布于 2026-09-15
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纤维性骨皮质缺损是一种常见于儿童和青少年的良性骨病变，由骨皮质局部纤维组织增生替代正常骨质形成，通常无明显症状，多在影像学检查中偶然发现。
纤维性骨皮质缺损本质是骨皮质局部因破骨细胞活跃导致骨质吸收，被纤维结缔组织填充，形成边界清晰的透亮区。多见于四肢长骨（如胫骨、股骨），双侧发病少见，随生长发育可能自行修复。
症状隐匿：多数患者无疼痛、肿胀等自觉症状，仅在体检或其他疾病检查时偶然发现。
影像学特征：X线片显示皮质层内圆形或椭圆形低密度区，边缘清晰，无骨膜反应；CT可更清晰显示病变范围。
需与骨囊肿、非骨化性纤维瘤等鉴别：
骨囊肿：多位于髓腔，常伴病理性骨折风险；
非骨化性纤维瘤：病变范围更广，可累及髓腔，需长期随访观察。
自愈倾向：青少年患者随骨骼生长发育，病变多在1~3年内逐渐缩小或消失，无需特殊治疗。
随访观察：发现后每6~12个月复查X线，监测病变变化；若短期内快速增大或出现疼痛，需进一步检查排除其他病变。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨与关节损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志， 2020， 40(12)： 735-742.
[2]王亦璁， 等.骨肿瘤学[M].人民卫生出版社， 2019： 321-325.
