宫内节育器（IUD）的取出时间需根据使用目的、健康状况及个体需求综合判断，一般建议在计划再生育、放置期限到期、出现不良反应或特殊医学情况时取出。
一、常规取出时机
1.计划再生育或无生育需求若有生育计划，建议在备孕前3~6个月取出宫内节育器，以减少带器妊娠风险。无生育需求者，可在放置期限到期后（如金属环10~15年、含铜环8~10年）取出，避免长期留置引发并发症。
二、异常情况取出
1.不良反应或并发症出现持续阴道出血、腹痛、腰酸、环移位或嵌顿等症状时，需及时取出。带器妊娠（宫内节育器避孕失败）时，应尽快终止妊娠并取出节育器。
三、特殊人群注意事项
1.绝经后女性绝经1年后建议取出宫内节育器，因子宫萎缩可能导致环嵌顿，增加取出难度。
四、取出前检查与准备
1.术前检查取出前需进行妇科超声检查确认环位，血常规、凝血功能等基础检查排除手术禁忌。术前3天避免性生活，保持外阴清洁，预防感染。
取环需在正规医疗机构由专业医生操作，术后注意休息、保持外阴清洁，避免盆浴及剧烈运动。若术后出现发热、阴道大量出血或腹痛加剧，应立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-518.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：324-326.
