发布于 2026-09-15
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胃溃疡治疗原则是消除病因、缓解症状、促进愈合、预防复发，需结合生活方式调整与药物治疗，必要时手术干预。
幽门螺杆菌是胃溃疡主要诱因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天。抗生素选择需根据当地耐药情况，常用阿莫西林、克拉霉素等组合，严禁自行服用，必须面诊辨证。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃酸分泌，促进溃疡面愈合，需遵医嘱服用2~8周。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特等，在溃疡面形成保护膜，减少胃酸刺激，通常疗程4~8周。
饮食管理：规律进餐，避免辛辣、过烫食物及酒精，少食多餐，睡前2小时禁食。
情绪调节：长期精神紧张易诱发溃疡，需通过运动、冥想等方式缓解压力。
用药规范：避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），确需使用时需同时服用胃黏膜保护剂。
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，需立即就医。治疗结束后4~8周复查胃镜，确认溃疡愈合情况，预防复发。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-730.
[2]《内科学》(第9版，人民卫生出版社).
