发布于 2026-09-29
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急性尿潴留表现为突然无法排尿，伴随小腹胀痛、尿液无法排出感，需立即解除梗阻，导尿是首选紧急措施，后续需针对病因治疗。
导尿术：通过无菌导尿管插入膀胱引流尿液，迅速缓解胀痛，是临床一线紧急处理手段，适用于所有急性尿潴留患者[1]。
替代方法：若导尿困难，可尝试无菌注射器穿刺膀胱（需专业操作）或临时放置耻骨上膀胱造瘘管[2]。
α受体阻滞剂：如特拉唑嗪、坦索罗辛，可松弛膀胱颈及前列腺平滑肌，适用于前列腺增生患者，但需排除禁忌证[1]。
M受体拮抗剂：如托特罗定，适用于神经源性膀胱等逼尿肌过度活动情况，需遵医嘱使用[2]。
机械性梗阻：如尿道结石需碎石取石，前列腺增生患者可考虑手术或微创治疗[1]。
神经源性因素：糖尿病神经病变、脊髓损伤等需控制原发病，配合康复训练[2]。
生活管理：避免久坐憋尿，控制酒精摄入，前列腺增生患者需定期复查[1]。
高危人群：老年男性、糖尿病患者应加强尿流动力学监测，早期干预[2]。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性尿潴留急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.
[2]吴欣娟，主编.外科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：112-115.
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