发布于 2026-09-29
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灰指甲(医学称甲癣)主要由皮肤癣菌感染引起,也可因酵母菌、霉菌等真菌侵犯甲板及甲下组织导致,具有传染性,常通过接触污染物品或自身其他部位真菌感染扩散。
红色毛癣菌:最常见致病菌种,占甲癣病例的60%~80%,常先感染足部皮肤形成足癣(脚气),再通过抓挠或共用鞋袜间接扩散至甲板。
须癣毛癣菌等其他菌种:可直接侵犯甲板,尤其在免疫功能低下人群中易引发感染。
环境因素:长期处于潮湿闷热环境(如频繁穿胶鞋、公共浴室)会增加真菌繁殖概率。
皮肤屏障破坏:指甲外伤(如美甲、运动损伤)或甲沟炎(指甲周围炎症)会削弱防御能力,使真菌更易侵入。
基础疾病影响:糖尿病患者因末梢循环差、免疫力降低,甲癣发生率是非糖尿病人群的2~3倍。
儿童青少年:指甲生长活跃期若接触污染物品,易因卫生习惯不佳(如共用拖鞋)感染。
老年人:代谢减慢、血液循环差,真菌清除能力下降,且常合并其他皮肤病(如湿疹),增加交叉感染风险。
免疫缺陷者:如HIV感染者、长期使用激素者,需严格避免与甲癣患者共用个人物品。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国甲真菌病诊疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(12):793-796.
[2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社,2018).















