发布于 2026-09-15
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直肠炎主要表现为直肠黏膜充血、水肿、糜烂，常见症状有排便异常、肛门不适、腹痛及全身症状。
排便异常：频繁排便（每日3~5次以上），粪便带黏液、脓血，或表现为腹泻与便秘交替。直肠黏膜受炎症刺激，蠕动加快导致腹泻，严重时出现里急后重（总想排便却排不净）。
肛门不适：肛门灼热感、瘙痒或疼痛，排便时症状加重。直肠末端炎症刺激肛周神经，可伴随黏液外溢污染内裤。
腹痛：多为左下腹或下腹部隐痛，排便后可缓解。炎症累及直肠周围组织时，疼痛可能放射至腰骶部。
黏液脓血便：粪便表面或便纸带鲜红色血丝，严重时出现黏液脓血混合，提示黏膜糜烂出血。
发热：多为低热（37.3~38℃），持续炎症感染时可能高热。
乏力、消瘦：长期炎症消耗导致食欲下降、体重减轻，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
儿童：易因饮食不当诱发，表现为频繁哭闹、拒食、肛周皮肤发红，需警惕脱水与电解质紊乱。
老年人：症状隐匿，可能仅表现为排便习惯改变，需结合肠镜检查排除恶性病变。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国慢性非特异性溃疡性结肠炎诊疗指南(2019年，北京)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-798.
[2] 陈灏珠.实用内科学(第14版)[M].北京：人民卫生出版社，2013：1456-1462.
