发布于 2026-09-15
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子宫腺肌症主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长及盆腔疼痛，部分患者伴随性交不适或不孕。
进行性加重的痛经：月经期间出现痉挛性下腹痛，疼痛程度随病程延长逐渐加剧，可能放射至腰骶部或大腿内侧，严重时需服用止痛药缓解。
非经期盆腔痛：部分患者在月经间期或性交时出现持续性盆腔隐痛，可能与异位内膜刺激周围组织有关。
经量增多：子宫内膜面积增大或子宫肌层收缩不良，导致经期出血量较前明显增加，严重时可能出现血块或贫血症状。
经期延长：月经周期正常但持续时间超过7天，部分患者可达10天以上，伴随淋漓不尽的出血。
子宫均匀性增大：妇科检查可触及子宫增大如孕10周左右大小，质地较硬且有压痛。
压迫症状：增大的子宫可能压迫膀胱引起尿频，或压迫直肠导致便秘，尤其在月经前症状更明显。
受孕困难：异位内膜可能影响输卵管通畅性或干扰胚胎着床，约30%患者合并不孕。
流产风险增加：子宫肌层病变可能导致妊娠后子宫收缩乏力，增加早期流产或早产风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫腺肌病诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：619-624.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：272-275.
