发布于 2026-09-29
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前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统疾病,指前列腺组织细胞异常增殖导致体积增大,压迫尿道引发排尿困难等症状。
前列腺增生本质是前列腺细胞增殖与凋亡失衡,随年龄增长(多≥50岁)雄激素(尤其是双氢睾酮)刺激前列腺间质细胞增殖,同时上皮细胞异常分化形成结节。这一过程类似良性肿瘤生长,与遗传、肥胖、糖尿病等因素相关,是多因素共同作用的结果。
早期表现为夜尿增多(夜间排尿2~3次以上)、尿流变细、排尿等待、尿不尽感,严重时可出现急性尿潴留(无法排尿)或血尿。长期梗阻会导致膀胱功能受损,甚至引发肾积水、肾功能衰竭,需尽早干预。
西医以α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)等药物改善症状,必要时手术治疗。中医认为与肾虚、血瘀相关,可在辨证指导下使用癃闭舒胶囊等中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。生活方式上建议避免久坐、憋尿,控制体重,适度运动。
50岁以上男性、有家族病史者需定期检查前列腺特异性抗原(PSA)及泌尿系超声。出现排尿异常时应及时就诊,避免延误病情。
参考文献:
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.
















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