发布于 2026-09-01
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疱疹性咽颊炎典型分为三个阶段，初期表现为高热伴咽痛，中期出现口腔疱疹破溃，后期进入恢复期。
此阶段以全身症状为主，突然高热（38~40℃），伴头痛、乏力、食欲下降，婴幼儿可能出现哭闹、拒食、流口水。口腔黏膜尚未出现疱疹，易被误认为普通感冒。此期病毒在咽颊部黏膜细胞内大量复制，潜伏期通常为3~5天，无特异性症状。
口腔开始出现灰白色疱疹，直径约1~2mm，多见于咽颊部、软腭、扁桃体表面，1~2天后疱疹破溃形成浅溃疡。婴幼儿因疼痛剧烈哭闹不止，成人可自觉咽部刺痛，进食时加重。此期具有传染性，需隔离治疗，避免交叉感染。
溃疡逐渐愈合，体温恢复正常，症状减轻。此阶段需注意口腔卫生，可用淡盐水或康复新液含漱促进黏膜修复。饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激。免疫功能低下者可能延长病程至10天左右，需警惕继发细菌感染。
部分患儿可能出现高热惊厥（体温骤升时），或因溃疡疼痛导致脱水。中医称"风热喉痹"，可在医生指导下使用开喉剑喷雾剂缓解症状，但严禁自行服用清热解毒类中成药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(12)：937-940.
[2]《中医儿科临床诊疗指南》编制委员会.疱疹性咽峡炎中医诊疗指南[J].中医儿科杂志，2019，15(3)：1-5.
