发布于 2026-09-15
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胃溃疡治疗需根据病因选择药物，幽门螺杆菌感染需四联疗法根除，胃酸过多用质子泵抑制剂，胃黏膜保护剂促进修复，同时配合生活方式调整。
核心药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑），疗程10~14天。抗生素需根据过敏史选择，严禁自行服用，必须面诊辨证。
代表药物：埃索美拉唑、雷贝拉唑等，作用是减少胃酸对溃疡面刺激，空腹服用效果最佳。长期服用需注意骨质疏松风险，儿童、孕妇需遵医嘱。
常用药物：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等，在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复。铝碳酸镁可快速中和胃酸，缓解疼痛，适合急性发作期。
止痛药物：颠茄片等抗胆碱能药物可缓解痉挛性疼痛，不可长期服用。日常需避免辛辣刺激食物，规律饮食，戒烟酒，家长儿童需特别注意饮食卫生，减少幽门螺杆菌感染风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染治疗专家共识意见(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：653-658.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：367-374.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎诊治专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(12)：1324-1328.
