发布于 2026-09-15
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留置导尿需注意预防感染、保持引流通畅及定期维护，同时需关注患者心理状态与生活质量。
定期消毒：每日用0.1%碘伏消毒尿道口周围，更换尿袋时严格无菌操作，防止细菌逆行感染。
饮水管理：每日饮水量保持1500~2000毫升（肾功能正常者），避免尿液浓缩形成结晶或结石。
尿袋位置：引流袋需低于膀胱水平，防止尿液返流引发感染，儿童患者应固定尿袋高度避免牵拉。
观察引流：保持尿液引流通畅，避免导管受压、扭曲，若出现尿液浑浊或血尿，及时告知医护人员。
间歇夹管训练：长期留置患者可采用3~4小时夹管、1~2小时放管的方式训练膀胱功能，预防膀胱萎缩。
并发症监测：注意观察有无膀胱痉挛（患者突发疼痛、尿液反流），必要时遵医嘱使用解痉药物。
皮肤护理：长期留置者需每日检查尿管周围皮肤，保持清洁干燥，婴幼儿避免胶布直接贴于会阴部。
活动指导：卧床患者每2小时翻身，活动时妥善固定导管，防止脱出或移位；儿童患者需专人看护，避免自行拉扯。
心理疏导：向患者及家属解释留置导尿必要性，通过游戏、讲故事等方式缓解儿童焦虑情绪，鼓励主动参与护理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.临床护理实践指南（2019版）[M].人民卫生出版社， 2019： 56-62.
[2]吴欣娟， 成守珍.基础护理学（第6版）[M].人民卫生出版社， 2017： 123-128.
