发布于 2026-09-15
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肠膜炎的症状主要包括腹痛、腹泻、发热等消化道及全身表现，儿童可能伴随呕吐、脱水，需结合病因区分感染性或非感染性类型。
腹痛：多为腹部隐痛或痉挛性疼痛，常位于脐周或下腹部，疼痛程度与炎症程度相关，排便后可能暂时缓解。
腹泻：每日排便次数增多至3~5次以上，大便性状稀溏或呈水样，严重时可能带黏液或脓血（提示肠道黏膜损伤）。
恶心呕吐：儿童及青少年更常见，尤其感染性肠膜炎可能伴随频繁呕吐，严重时导致脱水。
发热：体温多在37.5~39℃之间，感染性肠膜炎常伴随高热，非感染性（如自身免疫性）可能低热或持续低热。
乏力与脱水：炎症导致食欲下降、能量消耗增加，脱水表现为口干、尿量减少、皮肤弹性差，婴幼儿前囟凹陷需警惕。
儿童：可能因腹痛哭闹不安，伴随频繁呕吐导致电解质紊乱，严重脱水时出现精神萎靡、嗜睡。
老年人：症状可能不典型，易因脱水引发心脑血管意外，需警惕隐匿性感染。
高热持续不退、剧烈腹痛拒按；
大便带血或黏液且量多；
频繁呕吐无法进食进水；
意识模糊、尿量显著减少（24小时＜400ml）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1615-1620.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
