发布于 2026-09-15
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疥疮治疗需以杀灭疥螨、缓解症状、预防传播为核心，以外用杀虫药为主，必要时配合口服药物，同时需彻底消毒衣物和环境。
外用10%硫磺软膏（儿童用5%）、25%苯甲酸苄酯搽剂等药物，需从颈部到足部全身涂抹，重点涂抹皮肤褶皱处（如指缝、腋下、腹股沟），保留24~48小时后洗净。用药期间不洗澡不换衣，以保证药效。若症状持续，可间隔1周重复治疗1~2次。
瘙痒剧烈或外用药物效果不佳时，可遵医嘱口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，严重感染或免疫功能低下者需口服伊维菌素，但需严格按医嘱使用。
衣物被褥消毒：所有贴身物品用开水烫洗或暴晒（≥30℃），无法烫洗的物品密封存放≥7天。
密切接触者同治：家庭内或集体生活中密切接触者需同时治疗，避免交叉感染。
婴幼儿：优先使用5%硫磺软膏，避免使用高浓度苯甲酸苄酯，需在医生指导下用药。
孕妇/哺乳期女性：禁用伊维菌素，建议使用低浓度硫磺软膏，用药前咨询医生。
治疗后若出现新发皮疹或瘙痒持续2周以上，需及时复诊调整方案。治疗结束后观察2周无新发皮疹即可判定治愈。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-403.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：135-137.
