发布于 2026-09-29
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睾丸扭转是由于睾丸及其系膜（连接睾丸与阴囊的组织）发生异常旋转，导致睾丸血液供应受阻，严重时可引发睾丸缺血坏死。
睾丸通过精索（内含血管、神经和输精管）悬吊于阴囊内，正常情况下精索呈自然松弛状态。当精索先天发育异常（如睾丸系膜过长、睾丸位置异常）、剧烈运动或外力撞击后，睾丸可能因重力或肌肉收缩发生旋转，导致精索血管随之扭曲，血流中断。
解剖异常：青少年睾丸系膜过长、睾丸未完全固定于阴囊壁是主要诱因，此类人群扭转风险比普通人群高3~5倍。
外力刺激：睡眠中翻身、剧烈运动（如跑步、跳跃）或便秘时腹压突然增加，可能诱发睾丸位置改变和旋转。
遗传因素：家族中有睾丸扭转病史者，后代患病概率增加，需特别注意。
突发剧痛：扭转发生后1~6小时内，阴囊会出现持续性剧烈疼痛，可向腹股沟或下腹部放射，疼痛程度随扭转程度加重。
睾丸位置异常：患侧睾丸可能比健侧位置稍高，呈横位或上抬状态，触诊时质地较硬，触痛明显。
紧急处理：一旦出现上述症状，需立即就医，切勿自行按摩或等待观察，黄金救治时间为发病后4~6小时内，超过12小时睾丸坏死风险显著升高。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊断治疗指南(2020)[J].中华男科学杂志， 2020， 26(5)：401-405.
[2]吴阶平， 裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社， 2008：1423-1425.
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