发布于 2026-09-29
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隐睾是指睾丸未能按正常发育过程从腹腔下降至阴囊的先天性发育异常，分为单侧或双侧，可能影响生育功能并增加睾丸病变风险。
隐睾主要分为睾丸下降不全（最常见）和睾丸异位两类。病因包括先天性睾丸引带发育异常、母体孕期激素水平不足、遗传因素（如染色体异常）及局部解剖结构异常等。早产儿、低体重儿发生率较高，可能与早产导致睾丸下降过程未完成有关。
多数隐睾可通过触诊发现阴囊内无睾丸，部分可在腹股沟区或腹腔内触及。超声检查是诊断金标准，可明确睾丸位置及血流情况。需与假性隐睾（提睾反射引起的睾丸回缩）鉴别，后者通过刺激提睾肌消失后睾丸仍可触及。
1.激素治疗：适用于1岁内患儿，通过注射促性腺激素释放激素（GnRH）或人绒毛膜促性腺激素（HCG）促进睾丸下降，有效率约20%~30%。
2.手术治疗：1岁后未下降者需行睾丸固定术，最佳手术时机为1~2岁，可降低睾丸萎缩、扭转及癌变风险。腹腔镜技术适用于高位隐睾，术后需定期复查睾丸位置及发育情况。
隐睾患者成年后睾丸癌风险增加3~10倍，双侧隐睾者不育风险约50%~100%。建议家长尽早带患儿就诊，青春期前完成治疗可显著改善预后。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿隐睾症诊疗指南(2020)[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：385-389.
[2]世界卫生组织.隐睾症诊断与治疗标准[R].Geneva：WHO Press，2018：1-12.
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