发布于 2026-09-29
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胃炎主要分为急性胃炎、慢性胃炎、特殊类型胃炎三大类,不同类型病因、症状及治疗原则差异显著。
由应激、药物、酒精或感染等因素引发胃黏膜急性炎症,起病急骤,表现为上腹痛、恶心呕吐甚至呕血。儿童多因饮食不洁或药物刺激诱发,成人常见于过量饮酒或服用非甾体抗炎药后。需及时停用诱因并对症治疗,多数1~2周内可恢复。
病程持续或反复发作,分为浅表性(最常见)、萎缩性和特殊类型(如胆汁反流性)。浅表性胃炎以黏膜充血水肿为主,多无明显症状;萎缩性胃炎伴腺体萎缩,需定期监测癌变风险。幽门螺杆菌感染是主要病因,儿童感染率约30%~40%,成人达50%以上,需规范根除治疗。
包括腐蚀性胃炎(强酸强碱灼伤)、感染性胃炎(如结核性)、化学性胃炎(药物或毒物损伤)等。胆汁反流性胃炎因十二指肠液反流破坏胃黏膜屏障,表现为持续性上腹痛和胆汁性呕吐。此类胃炎需针对病因治疗,如抑酸、促动力或黏膜保护。
胃炎类型多样,治疗需结合病因与病理类型。儿童急性胃炎多与饮食不当相关,成人慢性胃炎需重视幽门螺杆菌筛查。日常应规律饮食,避免刺激性食物,出现持续不适及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):789-799.
[2]《中医内科学》(第十版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-128.
















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