发布于 2026-09-29
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膀胱憩室是膀胱壁局部薄弱向外膨出形成的囊袋状结构，可分为先天性和后天性，常因排尿不畅或结构异常导致尿液潴留，可能引发感染、结石等并发症。
先天性憩室多因膀胱壁肌层发育薄弱，胚胎期局部未融合所致，常见于儿童；后天性多由长期排尿压力增高（如前列腺增生、尿道狭窄）或慢性炎症引起，成人更为多见。憩室壁仅含黏膜和少量结缔组织，无完整肌层，易因尿液滞留诱发感染或结石。
多数患者无明显症状，仅在体检或因其他疾病检查时发现。若憩室较大或合并梗阻，可出现排尿困难、尿频、尿急、反复尿路感染，甚至血尿或膀胱破裂。长期尿液潴留可能导致膀胱扩张，影响肾功能，需及时干预。儿童患者可能因反复感染出现发育迟缓，需重点关注。
通过超声、CT或膀胱镜检查可明确诊断。无症状小型憩室无需特殊治疗，定期随访即可；若合并反复感染、结石或梗阻，需手术切除憩室或修复膀胱壁。药物治疗以控制感染、缓解梗阻为主，严禁自行服用抗生素，需在医生指导下使用。
日常需注意个人卫生，避免憋尿，控制基础疾病（如前列腺增生）。定期复查尿常规和泌尿系超声，监测憩室变化。儿童患者应尽早干预，避免影响膀胱功能和肾功能。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.膀胱憩室诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：899-902.
[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1423-1425.
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