发布于 2026-09-29
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滴虫性阴炎由阴道毛滴虫感染引发，典型症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，可通过性接触传播。
分泌物异常：白带呈黄绿色、泡沫状、有臭味（因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体），可能伴随尿频、尿急等泌尿系统症状。
外阴不适：外阴及阴道口瘙痒、灼热感，性交后症状加重，抓挠可能导致皮肤破溃或继发细菌感染。
性接触传播：95%以上病例通过性接触直接感染，男女双方若一方感染，需同时治疗（伴侣感染后无症状但具传染性）。
间接传播：公共浴池、坐便器、共用毛巾等卫生条件差的环境可能传播，但概率远低于性接触。
免疫力下降：长期使用抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者易感染，因阴道菌群失衡利于滴虫繁殖。
卫生习惯不良：过度冲洗阴道破坏酸性环境（正常阴道pH值3.8~4.4），或经期卫生用品更换不及时均增加风险。
确诊依据：妇科检查见阴道黏膜充血、分泌物镜检发现活动滴虫即可确诊，需与霉菌性阴道炎（分泌物呈豆腐渣样）鉴别。
规范治疗：口服甲硝唑或替硝唑（严禁自行服用，必须面诊辨证），性伴侣需同时服药，治疗期间避免性生活直至双方痊愈。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道毛滴虫病诊疗指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：513-516.
[2]王艳杰，刘朝晖.性传播疾病诊疗规范[M].北京：人民卫生出版社，2021：35-42.
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