发布于 2026-09-29
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孕妇糖耐检查通常在孕24~28周进行。这一阶段胎盘分泌激素逐渐增加，孕妇体内糖代谢负担加重，此时筛查能有效发现妊娠糖尿病风险。
孕24~28周是金标准筛查期。中国妇幼保健协会《妊娠合并糖尿病诊治指南》明确，此阶段孕妇胰岛素敏感性下降，且多数医院采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），需空腹及饮糖后1小时、2小时分别采血检测血糖值。
高危孕妇需提前至孕20周前筛查，包括：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者等。此类人群因基础代谢状态差异，需更早评估糖代谢情况。
空腹要求：检查前需禁食8~14小时，可少量饮水（≤200ml）。
检查过程：口服含75g葡萄糖的液体后，分别于0分钟、60分钟、120分钟采集静脉血，需全程静坐避免剧烈活动。
饮食控制：检查前3天正常饮食，每日碳水化合物≥150g，避免高糖高脂饮食干扰结果。
空腹血糖：≥5.1mmol/L
1小时血糖：≥10.0mmol/L
2小时血糖：≥8.5mmol/L
三项中任意一项超标即诊断妊娠糖尿病，需进一步饮食控制或药物干预。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(6)：365-373.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：125-130.
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