发布于 2026-09-29
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宝宝尿路感染表现多样，婴幼儿多表现为发热、哭闹、排尿异常，儿童可出现尿频、尿急、腰腹部不适等症状，需及时观察干预。
全身症状：突发高热（体温38℃以上）、精神萎靡、拒奶、呕吐，部分伴随腹泻或便秘。新生儿可能仅表现为嗜睡、体重不增。
排尿异常：排尿时哭闹（尿痛刺激）、尿液浑浊或带血丝，尿布频繁更换仍有潮湿感，夜间遗尿次数增加。
排尿习惯改变：突然出现尿频（每天＞10次）、尿急（憋不住尿），甚至排尿中断，需家长观察排尿时是否伴随痛苦表情。
腰腹部不适：年长儿可能自述"肚子痛"或"腰有点酸"，按压下腹部或腰部时哭闹加剧，需排除其他外科急腹症。
无症状菌尿：部分儿童尿常规异常但无明显症状，需定期复查（尤其糖尿病患儿或留置导尿管者）。
反复感染：同一部位感染1年内≥2次，或间隔＜6个月复发，需排查泌尿系统结构异常（如肾盂输尿管反流）。
保留尿液样本送检（取中段尿，避免污染），尿常规可见白细胞/红细胞升高；
女婴需注意臀部清洁，避免粪便污染尿道；男婴包茎过长者需清洁包皮垢；
发热伴持续哭闹超过24小时，尤其无其他感冒症状时，需警惕尿路感染。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童尿路感染诊断与治疗循证指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：603-608.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1245-1252.
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