发布于 2026-09-01
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骨癌是发生于骨骼或其附属组织（如软骨、骨髓等）的恶性肿瘤，分原发性和继发性两类，早期症状隐匿，需结合影像学与病理检查确诊。
骨癌主要分为原发性骨肿瘤（起源于骨组织本身）和继发性骨肿瘤（由其他部位恶性肿瘤转移而来）。原发性骨癌中，骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等较为常见，好发于青少年骨骼生长活跃部位；继发性骨癌多来自肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，癌细胞通过血液或淋巴系统转移至骨骼。[1]
持续性骨痛（夜间加重）、局部肿胀、活动受限是主要表现，部分患者出现病理性骨折（轻微外力即可骨折）。青少年若出现不明原因关节疼痛伴体重下降，或体检发现异常骨密度改变，需警惕骨癌风险。[2]
诊断需结合X线、CT、MRI等影像学检查及病理活检（通过穿刺或手术获取肿瘤组织）。治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗等综合手段，早期规范治疗可显著提高5年生存率。[3]
目前骨癌病因未完全明确，避免接触放射性物质、减少骨骼外伤、定期体检（尤其青少年）是重要预防措施。若出现上述症状，应尽快至骨科或肿瘤科就诊，避免延误诊治。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：778-785.
[2]国家卫生健康委员会.中国早期肺癌筛查及诊疗指南（2021）[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(6)：513-522.
[3]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学（第7版）[M].北京：人民卫生出版社，2008：1102-1109.
