发布于 2026-09-29
2651次浏览
孕妇做糖耐是为了筛查妊娠期糖尿病，早期发现血糖异常，降低母婴并发症风险，保障母婴健康。
妊娠期胎盘分泌激素会拮抗胰岛素作用，约6%~7%孕妇会出现糖代谢异常。糖耐量试验（OGTT）通过口服75g葡萄糖后监测血糖变化，能早期发现妊娠期糖尿病（GDM）。研究显示，GDM若不干预，可能导致巨大儿、新生儿低血糖等风险增加2~3倍。
通过糖耐筛查，可在孕24~28周前确诊GDM。确诊后通过饮食控制（如减少精制糖摄入、增加膳食纤维）和适度运动（如每日30分钟快走），多数孕妇能将血糖控制在正常范围。国家卫健委《妊娠期糖尿病诊断与治疗指南（2020）》指出，规范管理可使新生儿呼吸窘迫综合征发生率降低40%，剖宫产率下降15%。
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往GDM史的孕妇，即使无明显症状也需提前至孕20周前筛查。此外，羊水过多、胎儿偏大（超声提示胎儿体重≥4000g）等情况也需警惕糖代谢异常。
检查前3天需正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免剧烈运动。试验当天空腹8~12小时，先抽空腹血，口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时各抽1次血。检查过程中若出现头晕、心慌等不适，应及时告知医护人员。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2020)[J].中华围产医学杂志，2021，24(1)：1-7.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
在线咨询专家
医生问诊
